Metas Internacionais de Segurança do Paciente

A fim de manter os padrões de qualidade e segurança propostos pela JCI, o Hospital Samaritano reforça as Metas Internacionais de Segurança do Paciente, listadas abaixo:

• Meta 1 - Identificar os pacientes corretamente
  
  O objetivo desta meta é garantir a identificação correta dos pacientes. Devem ser utilizadas duas formas de identificação, exceção feita ao número do quarto ou do leito. As formas padronizadas pelo Hospital Samaritano consistem na confirmação com o paciente dos seguintes dados:
  •   Nome completo;
  •   Data de nascimento;
  •   Conferência da pulseira de identificação.
   
  A confirmação da identificação do paciente deve ser realizada:
  •   Antes da administração de medicamentos, sangue ou hemoderivados;
  •   Antes da coleta de sangue e outras amostras;
  •   Antes da realização de procedimentos e tratamentos.
  
  
• Meta 2 - Melhorar a eficácia da comunicação
  
  A finalidade da meta 2 é certificar que a pessoa que recebeu uma ordem verbal ou telefônica tenha compreendido todas as orientações e, com isto, reduzir a ocorrência de erros e melhorar a segurança do paciente.
   
  Para manter a conformidade com esta meta é imprescindível incorporar as seguintes ações na sua rotina de trabalho:
   - Usar sempre o ramal gravado e fazer a releitura da ordem verbal e/ou telefônica e resultados de exames pelo receptor e solicitar a confirmação desta releitura pelo transmissor;
  - Na confirmação da prescrição deve ser assegurado que o nome paciente, nome do medicamento e/ou procedimento, a dose, a via, modo de diluição e horário de administração estejam corretos.
  

• Meta 3 - Melhorar a segurança para medicamentos de alto risco

Promover práticas seguras para a utilização dos medicamentos identificados como de alto risco na Instituição.
 
Drogas de alto risco:
Cloreto de Potássio: KCl 19,1%; Cloreto de Sódio: NaCl 20%;
Fosfato de Potássio: KH2PO4 2mEq/mL; Glicerofosfato de Sódio (2 Meq/ml de Na - 1mmol/ml de Fósforo); Heparina não fracionada (Liquemine® e Actiparin®); Insulinas; Meperidina (Dolantina®/Dornot®)
Morfina injetável ; Morfina cp ; Nutrição Parenteral; Quimioterápicos; Sulfato de Magnésio: 50% e Varfarina (Marevan®/Coumadin®)
 
Procedimentos:
 - A farmácia identifica os medicamentos de alto risco com etiqueta adesiva vermelha e os envia dentro de saco plástico vermelho;
- Estas drogas devem ser mantidas em gaveta apropriada, trancada, no posto de enfermagem;  
- Dupla checagem deve ser realizada no Tasy: no momento da dispensação pela Farmácia e após preparo pela enfermagem;
- Antes da administração devem ser feitas as seguintes conferências: nome completo e data de nascimento do paciente, nome do medicamento, dose prescrita e preparada, via e horário de administração.

• Meta 4 - Eliminar cirurgias/procedimentos errados, no paciente errado e na parte errada
  
  

  O objetivo desta meta é garantir a segurança na realização de procedimentos invasivos (nos SADTs) e cirurgia no local de intervenção correto, procedimento correto no paciente correto.
  Procedimentos de segurança:

  Verificações Iniciais:
  - Identificação correta do paciente, prontuário e documentos, retirada de adornos, exames, preparo e solicitações da equipe
   - Marcação do membro ou estrutura pelo cirurgião ou membro da equipe com a letra “S”

  Time-out® - Confirmação e registro com a equipe multiprofissional e antes do procedimento ou incisão:
  Identificação correta do paciente
  Procedimento correto
  Lateralidade
  Medicamentos, Materiais e equipamentos quando aplicáveis.

  Conferência final e registros:
  - Registro do procedimento realizado, Anátomo Patológico e outros exames
  - Condições do paciente e encaminhamentos no pós-procedimento
  - Conferência e assinatura dos documentos pela equipe multiprofissional

  
  
• Meta 5 - Reduzir os riscos de infecções hospitalares
  
  A finalidade da meta é reduzir o risco de infecções associadas aos cuidados de saúde por meio da higienização.
   
  1- Antes do contato com o paciente: Higienize suas mãos antes de tocar o paciente e quando aproximar-se dele para protegê-lo contra germes patogênicos;
  2-  Antes da realização de procedimentos assépticos: Higienize suas mãos imediatamente antes de realizar procedimentos assépticos para proteger o paciente contra germes e para reduzir o risco de infecção pela própria microbiota do paciente;
  3- Após o risco de exposição a fluídos corpóreos: Remova as luvas e higienize suas mãos imediatamente após o risco de exposição a fluídos corpóreos para sua proteção, proteção do ambiente e proteção de outros pacientes;
  4- Após o contato com o paciente: Higienize suas mãos após tocar um paciente e quando sair de seu quarto para sua própria proteção e de outros pacientes também;
  5- Após contato com equipamentos e mobiliários: Higienize as mãos após tocar todo o ambiente próximo a um paciente e/ou acessórios, de forma a garantir a proteção do paciente e do ambiente contra germes patogênicos.
  
  
• Meta 6 - Reduzir o risco de lesões ao paciente decorrentes de quedas